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血壓計種類

血壓計主要有聽診法血壓計和示波法血壓計。

聽診法又分為人工聽診法和自動聽診法，水銀血壓計（壓力計）、彈簧表式血壓計（壓力表）就是早期的人工聽診法血壓計，現在的人工聽診法有數顯血壓計、光柱血壓計、光顯血壓計、液晶血壓計等；聽診法自動化的技術難度大。柯氏聽診法自動化將會是血壓計發展的主要方向。自動聽診法血壓計會讓血壓測量更方便更精準。

示波法又叫振盪法，簡單說就是獲取在放氣過程中產生的振蕩波，通過一定的算法換算得出血壓值。  。絕大多數的電子血壓計均是採用示波原理來設計的。 電子血壓計有上臂式、手腕式、指式之分。

測量血壓

血壓

體循環動脈血壓簡稱血壓（bl ood pressure，BP）。血壓是血液在血管內流動時，作用於血管壁的壓力，它是推動血液在血管內流動的動力。心室收縮，血液從心室流入動脈，此時血液對動脈的壓力最高，稱為收縮壓（systolic bloo d pressu re，SBP）。心室舒張，動脈血管彈性回縮，血液仍慢慢繼續向前流動，但血壓下降，此時的壓力稱為舒張壓（dia sto lic blood pressure，DBP）

發明

1628年，威廉·哈維（ 英國科學家）注意到當動脈被割破時，血液就像被壓力驅動那樣噴湧而出。通過觸摸脈搏的跳動，會感覺到血壓。

更新 (3張)

1733年，一位叫海耶斯的牧師，首次測量了動物的血壓。他用尾端接有小金屬管、長270厘米的玻璃管插入一隻馬的頸動脈內，此時血液立即頃入玻璃管內，高達270厘米，這表示馬頸動脈內血壓可維持270厘米的血柱高，高度會因馬的心跳而稍微升高或降低，心臟收縮時血壓升（收縮壓），心臟鬆弛時血壓下降（舒張壓）。

1835年，尤利烏斯·埃里鬆發明了一個血壓計，它把脈搏的搏動傳遞給一個狹窄的水銀柱。當脈搏搏動時，水銀會相應地上下跳動。醫生第一次能在不切開動脈的情況下測量脈搏和血壓。但由於它使用不便，製作粗陋，並且讀數不准確，因此其他的科學家對它進行了改進。

血壓計根據水銀柱的高度測量血壓，氣壓計以同樣的方式測量氣壓。

1860年，艾蒂安---朱爾·馬雷（法國科學家）研製成了一個當時最好的血壓計。它將脈搏的搏動放大，並將搏動的軌跡記錄在捲筒紙上。這個血壓計也能隨身攜帶。馬雷用這個血壓計來研究心臟的異常跳動。

如今醫生使用的血壓計是希皮奧內·里瓦---羅奇（意大利科學家）在1896年發明的。它有一個能充氣的袖帶，用於阻斷血液的流動。醫生用一個聽診器聽脈搏的跳動，同時在刻度表上讀出血壓數。

（注： 最早的血壓計是用於測量馬的血壓的，經過時代的變遷，血壓計已經越來越先進了，很多人為了了解自己的健康，在家庭中都備有它。

測壓原理方法

血壓計的測量原理可分為直接測量法和間接測量法兩種。

直接測量法又叫有創測量法，也就是通過穿刺在血管內放置導管後測得的血壓，比如在做心臟介入診斷及治療時就要監測患者的有創血壓。用有創方法直接測量血壓。因所測部位不同，方法各異，也不能完全反映人體的血壓。

間接測量法又叫無創測量法，也就是不通過穿刺在血管內放置導管後而是通過間接測得的血壓。

間接測量法又分為聽診法和示波法。

1、聽診法

用聽診器聽取血壓柯氏音進行人體血壓測量的方法叫聽診法，用聽診法測量血壓的血壓計叫聽診法血壓計。如水銀血壓計、血壓表等。一百多年來，人們一直在探索血壓測量更可靠的方法和器具，但都不成功，包括示波法電子血壓計，因此，我國正規醫院不得不繼續使用水銀血壓計，歐美髮達國家由於環保原因已禁止使用水銀血壓計，他們的醫療機構使用血壓表。面對歷次失敗的事實，國際上就有人把聽診法稱為血壓測量的金標準。上百年的歷史事實證明，聽診法迄今無可替代，聽診法血壓計是科學的、經典的血壓計量和測量器具。

聽診法分類：

聽診法血壓計分為人工聽診法血壓計、半自動聽診法血壓計和自動聽診法血壓計。人工聽診法血壓計常見的有水銀血壓計和血壓表；半自動聽診法血壓計有助讀式血壓計；自動聽診法血壓計有聽診法自動血壓計。

1、人工聽診法血壓計就是用水銀等作為壓力計，測量者用人耳通過聽診器聽取原始血壓柯氏音（由重到輕，再到消失或變音），並根據聽到的柯氏音配合壓力計讀出收縮壓和舒張壓；聽診法法雖然是目前最準確的測量血壓的方法，但是人工聽診法受以下幾個因素影響：（1）接受訓練的水平；（2）聽力;（3 ）注意力；（4）判斷時的目擊差。血壓測量可靠與否完全決定於測量者的專業水平、聽覺、疲勞程度和工作態度，又由於血壓是瞬時值，不可重複，無從復合，測量者說多少就是多少。2、半自動聽診法血壓計就是用類似於聽診器一樣的電子探頭，聽取血壓柯氏音，並通過電子技術把音量放大，在血壓計旁邊的人都能聽到節律鳴叫的血壓柯氏音（都是一樣重的聲音），並根據聽到的柯氏音配合壓力計讀出收縮壓和舒張壓。這種方法排除了（1）接受訓練的水平；（2）聽力;（3）注意力等影響，但任然受判斷時的目擊差影響，它雖然能使更多的人用它來測量血壓，但是，還有一部分人覺得使用很麻煩。3、全自動聽診法血壓計就是用類似於聽診器一樣的電子探頭，聽取血壓柯氏音，並通過現代數字技術把血壓柯氏音轉化為數字信號，最後顯示在血壓計的顯示器上，即實現了血壓測量自動化。這种血壓計也有半自動和全自動之分：手動打氣、自動放氣的叫半自動；自動打氣，自動放氣的叫全自動。這种血壓計沒有接受訓練的水平、聽力、注意力和判斷時的目擊差影響，人人都能用它準確測量血壓。

2、示波法

示波法也叫振盪法，是90年代發展起來的一種比較先進的電子測量方法。

其原理簡述如下：

首先把袖帶捆在手臂上，對袖帶自動充氣，到一定壓力（一般比收縮壓高出30~ 50 mmHg）後停止加壓，開始放氣，當氣壓到一定程度， 血流就能通過血管，且有一定的振蕩波，振蕩波通過氣管傳播到壓力傳感器，壓力傳感能實時檢測到所測袖帶內的壓力及波動。逐漸放氣，振蕩波越來越大。再放氣由於袖帶與手臂的接觸越松，因此壓力傳感器所檢測的壓力及波動越來越小。選擇波動最大的時刻為參考點，以這點為基礎，向前尋找是峰值0．45的波動點，這一點為收縮壓，向後尋找是峰值0．75的波動點，這一點所對應的壓力為舒張壓， 而波動最高的點所對應的壓力為平均壓。值得一提的是0．45與0．75這個常數。對於各個廠家來說不盡相同，且應該以臨床測試的結果為依據。而且，大廠家還有可能對不同血壓進行分段處理，設定不同的常數。

國際上幾家技術先進的企業開發出加壓同步測量技術（MWI technology），即在加壓的過程中測量血壓的技術，極大地縮短了測量時間；同時，通過線性加壓技術，也極大地提高了測量精度。

相關數據

中國人平均正常血壓參考值(mmHg)

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